抽脂(liposuction)， 体凋(liposculpture)目前因为媒体的推波助澜，已经逐渐广为民众所接受。但是仍存在许多错误或是尚待釐清的问题，必须予以讨论与分析，使这项手术的透明度增加

 (1) 抽 脂 採 局 部 麻 醉 (local anesthesia) 方 式 较 佳?? 

过去许多医院只要是抽脂，一定採取全身麻醉(general anesthesia)， 目的是方便医师抽脂的动作，在无顾忌的前提下， 儘量抽完全；另一方面亦可以减少患者的恐慌(panic)，但是其缺点就是整形医师无法精确控制力道，造成术后较疼痛的不舒服感，甚至举步惟艰，连床都下不了。但是必须承认的是，这还是得依照医师的经验与技术而定。

局部麻醉的情况下， 因为怕动作过勐， 使患者痛醒， 而迫使医师动作较轻缓温柔，当然术后恢复的品质也较高。同时消费者也可以看到， 脂肪一汩汩地被抽出来，很真实，还可以与医生双向沟通抽脂的细节，超炫的商业卖点。但是医师得quot较长"的时间灌注抽脂麻醉止痛液(tumescent solution)，来减少流血与疼痛。不过也因为要做到手术中的无痛境界， 对于局部麻醉药(local anesthetics, lidocaine)可能得小心过量或是没有稀释的情况。尤其是大范围抽脂，一不注意便可能注射过多(建议远小于<<35mg/kg, 勿採信皮肤外科文献的更高剂量)，这对于消费者的心脏血管系统会有不良的影响，如心律不整(arrhythmia). 尤其有些肥胖者，本身未发现的心脏血管疾病的机率，本来就比正常人高，所以增加手术与麻醉风险是可以预期的。过去台湾发生的几例抽脂意外，便是与此有相关性。

不过也不要因噎废食， 开车都会有风险的可能，难道就不开车了吗? 局部麻醉抽脂的确是很优质的手术方式， 站长也是採用此法，只不过在此呼吁对于上述风险要严格管控，莫轻忽，让美丽蒙上阴影。

局部麻醉是趋势，但不是行销卖点!!

 (2) 抽 脂 量 越 多 越 好 ??

医师最大的困扰是消费者要"论斤称重"评估抽脂的效果，毕竟大多数人觉得既然花了不少钱， 就得值回票价， 抽越多越好， 很怕医师随便抽，乱抽一通，抽不乾淨。因此医师便衍生出三种心态:
a、多抽一些部位
医学论文建议抽脂少于4000cc 是较安全的。抽脂量过多时，称为巨量抽脂(mega-liposuction)， 一方面失血量较大，也增加脂肪栓塞(fat embolism)的机率，消费者疼痛范围也较大，影响正常生活作息。|
b、多灌点水
多打一些抽脂溶液于抽脂部位，是医师的标准手术程序，目的当然是止血止痛。妳要瞭解灌进去的水， 是会吸收至人体内的，不会凭空消失，多数正常人会藉由排尿来清除体内的水份，不致于完全吸收。前面提到过，肥胖者本身未发现心血管疾病(cardiovascular disease)的机率较高， 对于体内水份一下子增加过多(fluid overload)，有可能造成肺水肿(pulmonary edema)等併发症，虽然机率很低，但是仍得小心谨慎。
c、抽仔细一点
抽仔细可是一片好意，但是有些事情却不是这麽说， 或是尽力就会变好。因为抽脂太浅会造成橘皮组织 ㄌ一ㄠˊㄌ一ㄠˊ的，人体内的脂肪组织分成表浅(superficial)与深层(deep)两种，表浅的脂肪细胞比较小，长方形与紧緻(small, rectangular and dense)；深层的脂肪细胞比较大，圆形与鬆疏(big, round and loose)。 抽太表浅时，会将很多皮肤的支撑与平衡破坏， 很容易皱在一起，毕竟皮肤也不能没有基础架构来维持一定的弹性。 所以医师应该儘量抽深层的脂肪， 减少局部组织的脂肪厚度， 才是理想的做法。
d、抽多一点
消费者会觉得抽越多越划算，钱才不会浪费掉。 只不过[上有政策，下有对策]，妳要看起来抽出来很多， 医师当然多打点水进去，再加上努力勐抽， 果不其然， 开完刀之后， 给妳一大桶油油满满的成果! [抽到饱为止?]， 拜託， 又不是到菜市场称斤卖肉，抽多少得视妳的脂肪量而定。有些人是肚子里的肠子脂肪很多，又另外有些人是肌肉发达， 根本原因不同， 又不是机器人， 一个模子印出来的， 怎麽会抽一样多呢? 不是大家同一体重，就得抽一样多的油。也不能说，[唉呦, 我在某某诊所抽好多呢! 妳怎麽会只抽那麽一点,……] 如果大家观念正确， 抽脂才不会被曲解。

保持健康的身材凋塑心态最为重要!!! 不要再像到菜市场买东西一样， 很容易失望的。

 (3) 抽 脂 一 定 会 变 瘦 ??

" 抽脂并不是减肥"，这是一定要有的观念。脂肪抽出来，可以让局部曲线凋塑出来，因为细胞数量明显减少，但是妳要记住: 抽脂手术只在皮肤下方，并没有全身性处理脂肪。 换句话说，抽脂只能处理妳手捏得到的皮肤油脂， 不要幻想其他部位会不见了。即使巨量抽脂，一次也只能抽几公斤而已，瘦得不多， 而且不是多抽几次就会越来越瘦，并没有加成的作用，应该是越抽越少才对，抽上瘾 or 换名医抽也没有用。

我常常举下面这个比喻: 100 个脂肪细胞，抽脂抽掉50个，所以只剩一半的体积，妳如果吃多了， 嘴馋，大不了恢复成原来的体积，而且这种情形很难， 因为每个细胞得涨成一倍才行；但是减重吃药，或是一般的瘦身疗程，只能把100个细胞变小，数目不变，当然随便"气球一吹"，就打回原形，"没彩工". 所以儘管减重无效，但是却是很高效率的身材凋塑方式，不容易打折扣的疗程。

想瘦和想要拥有好身材不完全一样的。但是想穿着性感，得有好身材来搭配才行。

 (4) 抽 脂 后 , 一 定 会 有 完 美 身 材 ?? 

抽脂完后，加上手术后穿上塑身衣，使得中空的间隙得以贴紧密合，像是中空的箱子被压扁，理论上应该会比手术前身材曲线要好。但是往往事与愿违，1+1不一定等于2， 并非每个人都能拥有完美身型的原因可能是:
a、术前皮肤太鬆
抽完脂肪只是更鬆而已，所以手术前医师判断出这个环节的问题很重要， 只要加上过多过鬆的皮肤切除，如腹部整形术(abdominoplasty)等，才能使曲线拉出来。
b、骨架太大
如身高较矮的人，如果肋骨(rib)太低， 胸廓(thoracic cage)太宽，便无法呈现优质的腰身曲线；又或者骨盆(pelvis)较宽的人，腿再细， 比例仍是不好， 所以改善幅度必须因人而异。
c、肌肉肥厚(muscle hypertrophy)
小腿萝卜的人， 除非把肌肉(gastrocnemius m.)部份切除，或是神经部份切断，使肌肉慢慢萎缩，否则勉强抽脂时，在脂肪很浅层的情况下，只是会容易造成皮肤皱折，橘皮现象，很难看；虎背熊腰的人，背部某程度上有很厚的扩背肌(Latissimus dorsi muscle)，加上皮肤较厚，所以不完全能靠抽脂来改善粗ㄆ一ㄚˋ的外观。

美女们! 当妳的身材基础根基不错时，花大钱买名牌，才能穿出它的价值与特色。甚至当妳拥有魔鬼傲人身材，即便穿再普通的地摊货，也难掩婀娜多姿的吸引力呢!!
抽脂----完全符合现代人对美的高标准与高效率需求。还在推拿，泡SPA，涂涂抹抹吗? 做点符合逻辑与科技完美结合的疗程吧!! 妳会觉得轻鬆且值得的。

北医抽脂手术后之流程与照顾

（一） 卧床休息2小时之后即可出院返家，但是以消费者主观恢复认定为准，不催赶患者。
（二）患处连续穿着弹性塑身衣2个月左右。
（三）手术后第10天拆线之后，需开始适当按摩患处，以防止内部疤痕粘连及外观变形，增加柔软度。
（四）手术后一定会肿胀约三週左右，尤其是下半身抽脂，但是会慢慢因为血液循环建立而缓解。所以请避免吃过咸的食物，减少久站，在作息允许下， 脚抬高。手术三天后，如果伤口贴好不透水之op-site，可以开始泡澡， 增加淤青的吸收。
（五） 依医师指示按时回诊治疗及追踪，需追踪半年至一年。
（六） 需持续照顾抽脂小疤痕(2mm)，如疤痕硅胶贴片。
（七） 如原有妊娠纹与表皮皱纹，则需于手术后一週后开始加上皮肤照顾的疗程，以达到完美的结果。